חודש: נובמבר 2007

הבריטים, ובקרוב גם האמריקנים, כבר יכולים לרכוש תרופה ייעודית ויעילה (פחות או יותר) למיגרנה, ללא מרשם. בקרוב אצלנו.

צפו לירידה חדה במחירי התרופות נגד מיגרנות בעתיד הקרוב. הסיבה: תרופה גנרית ראשונה ממשפחת הטריפטנים החלה בימים אלה להימכר ללא מרשם בבריטניה, ובקרוב צפויה לקבל אישור גם מצד מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA).

מדובר בגירסה גנרית (כלומר, כזו שאינה מוגנת בפטנט וכל יצרן תרופות יכול לייצר אותה) של סומטריפטן (Sumatritan), החומר הפעיל בתרופה אימיטרקס (Imitrex), הנמצאת בשימוש כ-16 שנים.

הטריפטנים (אימיטרקס, זומיג, רילרט וכו') נחשבים לתרופות יעילות, שמשפיעות במידה זו או אחרת על רוב הסובלים ממיגרנות. הבעיה העיקרית בשימוש בהן קשורה למחיר הגבוה של 50 שקלים לפחות לכדור. עם מתן האפשרות לייצור תחליפים גנריים לטריפטנים הנפוצים, והזמינות ללא מרשם, צפויה התחרות לגדול והמחיר ירד.

הטריפטנים – אימיטרקס, זומיג, ריזלט, רילרט, ונוספים – הן תרופות ייעודיות למיגרנה שעוזרות גם לכאבי ראש אחרי (בעיקר כאב ראש מקבצי) ושמשפיעות (כנראה) ישירות על המנגנון שיוצר את כאב הראש. כדאי?

הטריפטנים (Triptan Drugs) הן תרופות שפותחו באופן ספציפי לטיפול בכאבי ראש, עם דגש על מיגרנות וכאב ראש מקבצי (קלסטר). הן לא פועלות לשיכוך הכאב אלא (כנראה) ישירות על המנגנון שיוצר את הכאב – קולטנים (רצפטורים) המהווים חלק מהמערכת הסרוטונרגית (מלשון סרוטונין) במוח, הקשורה גם למצב הרוח ולתפקודים רבים אחרים.

חשוב לדעת שאנשים שונים מגיבים אחרת לטריפטנים שונים, כלומר, אם לא הגבתם לתרופה מסויימת ייתכן בהחלט שתגיבו לאחרת. אם אחת גרמה לתופעות לוואי שייתכן שאחרת לא תעשה את זה.

המחקר העדכני ביותר (נכון לשעת כתיבת שורות אלה) מדבר על בין 17 ל-30 אחוזים מהחולים שמגיבים לכל אחת מהתרופות, ובסך-הכל מקובל להעריך ש-70 עד 80 אחוזים מהאנשים שסובלים ממיגרנה/קלסטר יגיבו לטריפטן כלשהו.

להמשיך לקרוא תרופות למיגרנה: מהם טריפטנים?

אם אתם סובלים ממיגרנות בתדירות גבוהה יש סיכוי טוב שהן גורמות לשינויים במבנה המוח שלכם. זו לא ממש סיבה לדאגה, ויש אפילו נקודת אור: ייתכן שזה מקטין את הסיכויים שלכם ללקות במחלות כמו אלצהיימר וטרשת נפוצה.

אצל אנשים שסובלים ממיגרנות מתגלים שינויים במבנה המוח, כך מגלה מחקר חדש שתוצאותיו פורסמו בשבוע שעבר בירחון Neurology.

המחקר מגלה כי האזור בקליפת המוח האחראי על תחושת הכאב (Somatosensory cortex), גדול יותר אצל המיגרנוטים.

החוקרים בדקו 24 אנשים עם היסטוריה של מיגרנות תכופות במשך 20 שנים או יותר, ו-12 אנשים שלא סובלים ממגרנות. נמצא שהאזור הרלוונטי גדול אצל הסובלים ממיגרנה ב-21 אחוזים בממוצע בהשוואה לשאר הנחקרים.

להמשיך לקרוא מחקר: מיגרנות מחוללות שינויים במוח

לעיתים קרובות הישועה מגיעה כהרף עין, מכיוון לא צפוי. אתם עושים פעולה כלשהי, שנראית טריוויאלית, וההתקף שלפני רגע התחיל נעצר בין רגע. לא בטוח שזה יעבוד בפעם הבאה אבל אם לא תנסו לא תדעו.

1. שתיית מים. לפעמים, שתייה של כוס מים או שתיים היא כל מה שצריך כדי לעצור התקף מיגרנה בשלבים ההתחלתיים שלו. יכולים להיות הסברים רבים מדוע זה עובד – ההשפעה על לחץ הדם, דילול הליחה – זה ההסבר הסיני, או אפילו הטיית הראש הקלה אחורה בזמן השתייה. מה זה משנה – נסו (הערה: אם כאבי הראש שלכם קשורים ללחץ דם גבוה, שתייה עלולה להחמיר את המצב ואף להיות מסוכנת. אם לא נבדקתם על-ידי רופא זה הזמן לעשות את זה. אני, כפי שכבר אמרתי – לא רופא).
להמשיך לקרוא 5 תרופות מפתיעות למיגרנה