לקבל מיגרנה מוינוגרד
בימים כתיקונים הבלוג הקטן הזה הוא הכל חוץ מפוליטי. אבל הבוקר, אחרי שוועדת וינוגרד אמרה את דברה, תרשו גם לי לומר כמה מילים – וזה קשור.
מאז שפתחתי בלוג על מיגרנה אני כל הזמן קורא המון חומר באנגלית. מחקרים, ידיעות חדשותיות, כתבות ומאמרים וכל מיני מסמכים שנועדו – במקרה הטוב – בשביל רופאים. אני לא יכול לומר שאני מבין הכל. מצד שני, אני מבטיח לכם שגם מדע הרפואה לא יודע הכל. אדרבא – הם מציעים מודל אחרי מודל, תיאוריה אחרי תיאוריה, ומציגים כל מיני קביעות ומסקנות שלדעתי הענייה פשוט תלושות מכל הקשר. קצת כמו וועדת וינוגרד.
מי אשם? ההיפותלמוס? מערכת העצבים האוטונומית? יותר מדי שוקולד? הדרג המדיני? יש מקרים שבהם כדאי פשוט להרים ידיים ולהודות שאתה לא יודע, או טוב יותר – להצביע על מה שכל ילד יודע ולקרוא לילד בשמו. כי גם אם אתה לא יכול לתת הסברים יפים כמו שהמומחים יודעים לעשות, עדיין קל לך להצביע על המקום שבו כואב. (המשך…)
כאבי ראש מקבציים (Cluster)
זהו כאב הראש האכזרי מכולם – "אורגזמה של כאב", אם תרצו. הרפואה עוד לא החליטה האם מדובר במיגרנה או לא; מצד שני, הרפואה גם לא יודעת עדיין לומר מהי מיגרנה.
כאב הראש המקבצי (Cluster Headache) הוא סוג נדיר וקשה במיוחד של כאבי ראש, שנחשב חמור בהרבה ממיגרנות. טכנית, המנגנון הפיזיולוגי שעומד מאחוריו כנראה שונה מאלו של המיגרנות הרגילות (מיגרנה קלאסית ומיגרנה מצויה), אבל לעיתים קרובות הוא קיים אצל אנשים שסובלים ממיגרנות ויש רמזים רבים לכך שיש קשר בין התופעות.
אוליבר זאקס מצטט בספרו מטופל שהגדיר את כאב הראש המקבצי (או למעשה, את הנאורלגיה המיגרנוטית, שהיא מופע בודד של כאב הראש הזה ע"פ זאקס) כ"אורגזמה של כאב".
הסימנים העיקריים: (המשך…)
בוטוקס: מקרי מוות ראשונים
שבועיים אחרי שכתבתי כאן שהטיפול בבוטוקס אולי לא תמים כפי שגרמו לנו לחשוב, מתברר – לא במפתיע – שהוא אכן עלול להיות מסוכן.
סוכנות הידיעות רויטרס מדווחת כי ארגון הצרכנים Public Citizens פנה למנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) בדרישה להחמיר את נהלי השימוש בבוטוקס ולידע את הציבור ואת הרופאים לגבי סכנות אפשריות הכרוכות בשימוש בו. זאת לאחר שנודע על 16 מקרי מוות של אנשים שקיבלו זריקות בוטוקס, שככל הנראה התפשט בגופם. (המשך…)
כאבי ראש של סינוסיטיס
האם יש לכם סינוסיטיס? מיגרנה? סינוסיטיס וגם מיגרנה? אם כאבי הראש שלכם התחילו בעקבות מחלה מומלץ להיבדק אצל רופא אף אוזן גרון. יש טיפול, ויש גם טיפים שיכולים לעזור.
סינוסיטיס היא דלקת של הסינוסים, מערות הפנים (או "מערות האף" או "גתות האף") שיכולה להיות אקוטית (כלומר נקודתית, חריפה וחולפת) או כרונית. הסינוסים הם חללים שמתנקזים לתוך חלל האף, ויש להם כל מיני תפקידים (שלא ניכנס אליהם כדי שהפוסט הזה לא יהיה ארוך מדי). במצב של נזלת מתמשכת וגודש באף הסינוסים עלולים להזדהם, ומופיעים סימנים כמו נזלת רירית ומוגלתית, שיעול, ליחה מרובה, כאבים בלוע, חום, ועוד.
אצל חלק מהאנשים שסובלים מסינוסיטיס מתפתחים כאבים חריפים מאד בצדי האף, עצמות הלחיים או במצח, לפעמים עם הקרנה לאזורים אחרים של הראש (במקרים מסויימים אנשים עם סינוסיטיס חשים אפילו כאב שיניים…). אם הבעיה הופכת כרונית ומופיעה במנותק מהצטננות אז היא עשויה להיות מזוהה בטעות כמיגרנה – מה גם שלעיתים קרובות קשה לזהות חד-משמעית סינוסיטיס. (המשך…)
על מיגרנה, שינה, סרוטונין וחלומות
זה לא סוד שיש קשר הדוק בין השינה ואיכותה לבין מיגרנות. לדוגמא, ידוע שאנשים עם נדודי שינה סובלים יותר ממיגרנות ושחוסר בשעות שינה הוא טריגר להתקפי מיגרנה. אבל מה הסיבה לכך?
במחקר שתוצאותיו פורסמו אשתקד במגזין Headache האמריקני, נבדקו 43 נשים עם מיגרנות, כאשר חלקן קיבלו טיפול התנהגותי לשיפור השינה ואחרות טיפול פלסבו. המחקר מצא שיפור משמעותי בתדירות ועוצמת המיגרנות אצל הנשים שקיבלו את הטיפול האמיתי. (המשך…)
איך לשרוד את גל הקור
מה תוכלו לעשות כדי לעבור את הימים הקרובים – ואת גלי הקור הבאים של החורף – במצב בריאותי טוב יותר.
בימים כתיקונם הבלוג הזה פונה בעיקר לאנשים שסובלים ממיגרנות. בכל אופן, במה שקשור להתמודדות עם גל הקור הנוכחי – ואלו שיבואו – כולנו פחות או יותר באותה סירה.
שימו לב שכבר פרסמתי כאן פוסט בשם 10 טיפים לחורף בלי מיגרנות. הוא לא מאד ארוך ולדעתי שווה קריאה לכולם. כאן, בחרתי להציע תקציר של הנקודות העיקריות, עם כמה טיפים כללים. אז ככה: (המשך…)
בוטוקס: תרופת פלא למיגרנה?
בוטוקס, הרעל הקטלני ביותר בטבע, הפך בשנים האחרונות לתרופת הפלא של הרפואה הפלסטית ומשמש גם לטיפול במיגרנות. מצד אחד, יש הצלחות. מצד שני – האם אתם באמת רוצים את הדבר הזה בגוף שלכם?
בוטוקס (Botox), קיצור של בוטולינום טוקסין (botulinum toxin) הוא החומר הרעיל ביותר לאדם (לא להתבלבל עם buttocks, ישבן). חצי גרם ממנו מספיק כדי להרוג את כל תושבי ישראל.
הבוטוקס התגלה בסוף המאה ה-19, כשהרופאים ניסו לפצח מחלת שרירים מסתורית, בשם בוטוליזם. בסופו של דבר, נתגלה הגורם למחלה: חיידק בשם קלוסטרידיום בוטולינום, שנמצא בעיקר בבשר משומר. בוטוקס הוא הרעלן שאותו חיידק מפריש.
נשמע קצת מטריד, אבל מסבתר שלחומר המפחיד הזה יש שימושים רפואיים לא מעטים. נערכו בו ניסיונות ראשונים בשנות ה-70' בארה"ב. החל משנת 1988 החלו לאשר בהדרגה בבריטניה וארה"ב את השימוש ב"רעלן A" של הבוטולינום לטיפול בעוויתות שרירים, פזילה, פרקינסון ומאוחר יותר גם כאבים ראומטיים, פיסורה, בעיות נאורולוגיות שונות, שבץ. (המשך…)
מיגרנות של הצד השני
המאפיין הכי מובהק של מיגרנות הוא שהן מופיעות בצד אחד של הראש, ותמיד אותו צד. תמיד? לאו דווקא.
מכיוון שנשאלתי על הנושא והבטחתי להתייחס, אפילו בקצרה, אני כותב את הפוסט הקצר הזה שכמו שהכותרת אומרת – עוסק במיגרנות שתוקפת את הצד השני של הראש. כלומר, הצד שבו אתם לא רגילים לסבול ממיגרנות.
מפאת קוצר הזמן אגע רק בנקודות העיקריות ואני מבטיח להרחיב בנושא בפוסט עתידי (בעיקר אם יהיו עוד קוראים שיבקשו).
אוליבר זאקס אומר את הדברים הבאים: "…צד אחד מותקף בדרך-כלל בעדיפות יתר, ואצל חולים מועטים הכאב הוא תמיד בצד שמאל או בצד ימין. לעיתים תכופות יותר מופיעה רק עדיפות יחסית, הקשורה לעיתים קרובות בחומרת הכאב; כאב ראש חמור ותכוף בצד אחד, עם כאב ראש בינוני ונדיר בצד השני" (כיצד לחיות עם מיגרנה, הוצאת אור עם, עמ' 22). (המשך…)