מחבר: שוקי גלילי

האם שינוי בתפריט שלכם יכול לעזור לכם להיפטר מהמיגרנות? ובכן, יש על זה ויכוח, אבל כדאי בכל זאת לנסות לבדוק את העניין.

מגרנות מתעוררות אצל אנשים שונים כתוצאה מגורמים שונים ונסיבות שונות, וחשוב מאד שלא לעשות הכללות. יש אנשים שהמיגרנות שלהם הן ממקור תורשתי-משפחתי מובהק; אצל אחרים נראה הן קשורות למום מולד, תאונה, מחלה וכו'. וכמובן – מכיוון שהמיגרנה עדיין לא "פוצחה" על-ידי המדע, שיודע לספר על התופעות אך לא להסביר אותן – כדאי להתייחס בזהירות לכל המלצה תזונתית שקשורה למיגרנות. הרי אף אחד לא באמת יודע.

בכל אופן, ואחרי כל ההסתיגויות, חשוב לומר שיש קשר (לפעמים) בין מיגרנות לבין התזונה. במחקר מסויים נמצא שאצל כשני שלישים מהמיגרנוטיים (כלומר, מהאנשים שסובלים ממיגרנה) ישנו קשר בין הרגלי האכילה לבין השכיחות והעיתוי של מיגרנות. גם אם המספרים קטנים בהרבה, עדיין ייתכן שאתם בצד הלא נכון של הסטטיסטיקה. להמשיך לקרוא אוכל שעושה מיגרנה

אקסידול היא תרופה חדשה וזולה יחסית, שנמכרת ללא מרשם, ואמורה להוות בשורה עבור מי שסובלים ממיגרנות וכאבי מחזור – כך לפחות טוען היצרן. כדאי לנסות? כן, אבל אל תפתחו יותר מדי ציפיות.

בוודאי נחשפתם בשבוע האחרון לפרסומות של אקסידול, תרופה חדשה שלטענת היצרן שלה (פריגו) יש בה בשורה לסובלים ממיגרנה (אם כי ייאמר לזכותם שהם אומרים בפירוש: "מיגרנות ברמה קלה עד בינונית"). מה שכמובן מוסיף לאטרקטיביות של התרופה, היא העובדה שניתן לרכוש אותה ללא מרשם. היא גם די זולה – כ-25 ש"ח לחבילה של 24 כדורים.

קוראים לזה נוירופידבק וזה נראה מגניב. העסק חדש לי לגמרי אז אין לי הרבה להוסיף על מה שאפשר לראות בוידאו. נסו ותהנו.

הבריטים, ובקרוב גם האמריקנים, כבר יכולים לרכוש תרופה ייעודית ויעילה (פחות או יותר) למיגרנה, ללא מרשם. בקרוב אצלנו.

צפו לירידה חדה במחירי התרופות נגד מיגרנות בעתיד הקרוב. הסיבה: תרופה גנרית ראשונה ממשפחת הטריפטנים החלה בימים אלה להימכר ללא מרשם בבריטניה, ובקרוב צפויה לקבל אישור גם מצד מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA).

מדובר בגירסה גנרית (כלומר, כזו שאינה מוגנת בפטנט וכל יצרן תרופות יכול לייצר אותה) של סומטריפטן (Sumatritan), החומר הפעיל בתרופה אימיטרקס (Imitrex), הנמצאת בשימוש כ-16 שנים.

הטריפטנים (אימיטרקס, זומיג, רילרט וכו') נחשבים לתרופות יעילות, שמשפיעות במידה זו או אחרת על רוב הסובלים ממיגרנות. הבעיה העיקרית בשימוש בהן קשורה למחיר הגבוה של 50 שקלים לפחות לכדור. עם מתן האפשרות לייצור תחליפים גנריים לטריפטנים הנפוצים, והזמינות ללא מרשם, צפויה התחרות לגדול והמחיר ירד.

הטריפטנים – אימיטרקס, זומיג, ריזלט, רילרט, ונוספים – הן תרופות ייעודיות למיגרנה שעוזרות גם לכאבי ראש אחרי (בעיקר כאב ראש מקבצי) ושמשפיעות (כנראה) ישירות על המנגנון שיוצר את כאב הראש. כדאי?

הטריפטנים (Triptan Drugs) הן תרופות שפותחו באופן ספציפי לטיפול בכאבי ראש, עם דגש על מיגרנות וכאב ראש מקבצי (קלסטר). הן לא פועלות לשיכוך הכאב אלא (כנראה) ישירות על המנגנון שיוצר את הכאב – קולטנים (רצפטורים) המהווים חלק מהמערכת הסרוטונרגית (מלשון סרוטונין) במוח, הקשורה גם למצב הרוח ולתפקודים רבים אחרים.

חשוב לדעת שאנשים שונים מגיבים אחרת לטריפטנים שונים, כלומר, אם לא הגבתם לתרופה מסויימת ייתכן בהחלט שתגיבו לאחרת. אם אחת גרמה לתופעות לוואי שייתכן שאחרת לא תעשה את זה.

המחקר העדכני ביותר (נכון לשעת כתיבת שורות אלה) מדבר על בין 17 ל-30 אחוזים מהחולים שמגיבים לכל אחת מהתרופות, ובסך-הכל מקובל להעריך ש-70 עד 80 אחוזים מהאנשים שסובלים ממיגרנה/קלסטר יגיבו לטריפטן כלשהו.

להמשיך לקרוא תרופות למיגרנה: מהם טריפטנים?

אם אתם סובלים ממיגרנות בתדירות גבוהה יש סיכוי טוב שהן גורמות לשינויים במבנה המוח שלכם. זו לא ממש סיבה לדאגה, ויש אפילו נקודת אור: ייתכן שזה מקטין את הסיכויים שלכם ללקות במחלות כמו אלצהיימר וטרשת נפוצה.

אצל אנשים שסובלים ממיגרנות מתגלים שינויים במבנה המוח, כך מגלה מחקר חדש שתוצאותיו פורסמו בשבוע שעבר בירחון Neurology.

המחקר מגלה כי האזור בקליפת המוח האחראי על תחושת הכאב (Somatosensory cortex), גדול יותר אצל המיגרנוטים.

החוקרים בדקו 24 אנשים עם היסטוריה של מיגרנות תכופות במשך 20 שנים או יותר, ו-12 אנשים שלא סובלים ממגרנות. נמצא שהאזור הרלוונטי גדול אצל הסובלים ממיגרנה ב-21 אחוזים בממוצע בהשוואה לשאר הנחקרים.

להמשיך לקרוא מחקר: מיגרנות מחוללות שינויים במוח