לקום מחר בבוקר עם שיר חדש בראש

למעשה, כבר היום קמתי עם שיר אחר. ובלי מיגרנה.

מה שאולי הכי מתסכל במיגרנות, זה שגם אחרי שניצחת אותן בדרך-כלל מתברר שהניצחון זמני. תמיד ישנה המיגרנה הבאה, ובמקרה שלי היא גם בדרך-כלל מיגרנה מסוג שונה, אותו אני לא מכיר.

רק בשנתיים האחרונות, אחרי 23 שנים עם מיגרנה, הואילו התקפי המיגרנה שלי ליישר קו עם התיאור הקלאסי של כאבי הראש המקבציים. פתאום, בלי אזהרה מוקדמת, הם התחילו להופיע בתדירות יומיומית, ובלילה. ועוד באמצע טיול בברלין. שבועיים באוגוסט אשתקד ועוד חודש ביולי הנוכחי, לימדו אותי את כל הפתרונות לסוג הזה של ההתקפים ושכנעו אותי לפתוח את הבלוג הזה.

ביומיים האחרונים אלו מיגרנות מצויות – ממש שיא הבנאליות, ובכל זאת מציק בצורה שקשה לתאר. ועם כל מה שלמדתי וכל מה שאני יודע ועושה, הן המיגרנה נפסקת וחוזרת ועוד פעם מופיעה ותופסת אותי בסיבוב. שלשום לקחתי כדור. אתמול היא הופיעה בשעות אחרי הצהריים המוקדמים ונמשכה – עם קצת עליות ומורדות – עד שהלכתי לישון. הבוקר אני בלעדיה. בינתיים.

אבל אם להסתכל על חצי הכוס הריקה המלאה – כמו תמיד, זה רק עניין של זמן וסבלנות. גם את המיגרנות האלה אני אלמד לסכל, למנוע, לעצור ולשכך. זו של אתמול התישה אותי ואחרי שנת לילה ארוכה קמתי היום מאוחר ועל צד שמאל והכל, אבל אני בסדר. יהיה טוב.

מיגרנות בצד אחד

המאפיין הכי מובהק של מיגרנות הוא שהן מופיעות בצד אחד של הראש, אבל מדי פעם מחליפות צד. האמנם?

בספרו המפורסם על המיגרנה של חוקר כאבי הראש אוליבר זאקס, הוא אומר את הדברים הבאים (כיצד לחיות עם מיגרנה, הוצאת אור עם, עמ' 22): "…צד אחד מותקף בדרך-כלל בעדיפות יתר, ואצל חולים מועטים הכאב הוא תמיד בצד שמאל או בצד ימין. לעיתים תכופות יותר מופיעה רק עדיפות יחסית, הקשורה לעיתים קרובות בחומרת הכאב; כאב ראש חמור ותכוף בצד אחד, עם כאב ראש בינוני ונדיר בצד השני".

כיום מקובל שאצל אנשים עם מיגרנה הכאב הוא תמיד בצד אחד של הראש אבל לא תמיד באותו הצד. למעשה, זה אחד המאפיינים המובהקים המבדילים בין מיגרנה לכאבי ראש אחרים, כגון כאב ראש מקבצי שתמיד (כמעט) תוקף אך ורק בצד אחד. בכאב הראש ה"ראשוני" השלישי, כאב ראש מתחי (Tension type headache) כאב הראש הוא בשני הצדדים בו זמנית.

כדי לסבך את הדברים עוד קצת מתברר שישנן עוד כמה אפשרויות (חלקן אמנם נדירות, ועדיין):

להמשיך לקרוא מיגרנות בצד אחד

10 משפטים שאנשים עם מיגרנה רגילים לשמוע

המיגרנה, כשלעצמה, היא עסק די מעיק. אבל החיים עם מיגרנות רצופים במצבים מעצבנים ואמירות מתסכלות, שמזכירות עד כמה אנשים שלא סובלים מהבעיה הזו מתקשים להבין אותה. אספתי 10 משפטים שאולי גם אתם מכירים.

אם יש לכם עוד אתם מוזמנים לספר.

1. "אתה רוצה אקמול?"
2. "אולי תלך לשכב?"
3. "גם לחברה שלי יש מיגרנות"
4. "גם לי פעם כאב הראש בצד אחד, אבל אין לי מיגרנות".
5. "שמעתי שיש תרופה חדשה…"
6. "בוא, תצא החוצה, תנשום קצת אוויר צח ותרגיש יותר טוב".
7. "מה, שוב?"
8. "אולי תלך לרופא?"
9. "תמיד אתה מקבל מיגרנות כש…"
10. "אתה בטוח ששתית מספיק?"

מיגרנה וחיות אחרות

על הקשר המוזר בין מיגרנה לבעיות ומחלות כרוניות אחרות.

מיגרנה אף פעם לא מגיעה לבד. אצל שיעור גבוה מהסובלים ממיגרנות ישנן מחלות כרוניות אחרות – אולקוס, אסטמה, מעי רגיז, פיברומיאלגיה, CFS (מחלת היאפים) ועוד כהנה וכהנה בעיות ומחלות בלתי קשורות לכאורה (פסאודו אנגינה פקטוריס, הפרעות במחזור, פסוריאזיס, סרפדת).

ישנן מחלות ובעיות נפשיות שמופיעות בשכיחות גבוהה עם מיגרנות והיום ידוע הקשר הישיר שלה אליהן – דיכאון, הפרעות חרדה, מחשבות אובססיביות והתנהגות כפייתית (הדוגמאות האחרונות קשורות במקרים רבים לחוסר איזון במשק הסרוטונין, שמשפיע גם על המיגרנות). להמשיך לקרוא מיגרנה וחיות אחרות

מיגרנה או סתם כאב ראש?

האם כאב הראש שלכם הוא מיגרנה או כאב ראש מסוג אחר? לא משנה מה אמר לכם הרופא – תקראו ותדעו.

בזמן השירות הצבאי שלי סבלתי מכאבי ראש קשים במיוחד, בתדירות יומיומית. אחרי מספר ביקורים במרפאה, נשלחתי לרופא מומחה (ובעברית: נאורולוג) בבית-החולים תל-השומר. הרופא בדק אותי, הפנה אותי ל-CT כדי לבדוק שאין לי גידול במוח, וכששמע שהתקפי כאבי הראש שלי מתפרצים בתגובה לקור קיצוני, הוא פסק חד-משמעית: זו לא מיגרנה.

זה לא המקרה היחיד עליו שמעתי בו רופא שאמור להבין במיגרנות מדבר שטויות. האמת הפשוטה היא שהמיגרנה היא אחת הבעיות הרפואיות הסבוכות והמורכבות ביותר, וכל מיגרנה שונה מרעותה. לו הרופא שבדק אותי היה בקיא בנושא, הוא היה מזהה מייד שאני סובל מ"כאבי ראש מקבציים" (Cluster headaches), סוג פחות נפוץ אבל הרבה יותר כואב של מיגרנות. להמשיך לקרוא מיגרנה או סתם כאב ראש?

תרופות שלקחתי בשביל כאבי הראש שלי

רשימה חלקית של התרופות שקיבלתי ו/או לקחתי על דעת עצמי בשביל המיגרנות, כאב הראש המקבצי וכאבי ראש אחרים. רובן לא כל-כך עזרו, אבל עם תופעות הלוואי אני אשאר.

אני לא רופא, אבל נדמה לי שאת שגרת החיים עם כאב ראש אני מכיר טוב יותר מכל נוירולוג. הרבה אנשים שסובלים מכאבי ראש כרונים מכתתים את רגליהם מרופא לרופא ומתרופה לטיפול, ללא הועיל, בשגרה מייאשת ומתישה.

רוב הסובלים ממיגרנה איתם דיברתי ניסו במשך השנים עשרות תרופות, ואנשים עם CH (כאב ראש מקבצי) מוכנים לפעמים לנסות לא רק כל תרופה אלא כל דבר, מחיבוק עצים ועד גרגור חומץ, שמישהו טען שאולי יעזור.

אני לא שונה מהבחינה הזו – גם אני דפקתי לעצמי את הבריאות וגם כמעט התמכרתי לתרופות כאלה ואחרות, לפעמים בעזרתם האדיבה של רופאים שלא טרחו להזהיר אותי מפני תופעות הלוואי והנזקים המצטברים. להמשיך לקרוא תרופות שלקחתי בשביל כאבי הראש שלי

לנצח את המיגרנה

פוסט ראשון, בהשראה מיגרנוטית: על המיגרנה שלי ועל המיגרנות שלכם.

עדכון אחרון: 2.1.2014
נעים מאד, אני שוקי ואני סובל ממיגרנות.

טכנית, אני סובל מכמה סוגים של כאבי ראש שלא כולם נחשבים מיגרנה. אני סובל מכאבי ראש שונים מאז גיל 11, סה"כ 31 שנים. בתקופות מסויימות סבלתי מכאבי ראש על בסיס יומי או שבועי. בשנים האחרונות אני סובל ממיגרנות מזדמנות, ובתקופה מסויימת בשנה אני סובל מ"מקבצים" (Clusters) של מה שכונה פעם "נאורלגיה מיגרנוטית" והיום "כאב ראש מקבצי", אחד הסוגים האקזוטיים והקשים יותר של כאב ראש.

בכל אופן, ולמרות הפתיחה, אני כאן לא כדי לסבול יחד אתכם ולבכות על מר גורלי. אני כאן כדי לעזור לי ולכם להתגבר על המיגרנה, כי זאת חשוב לומר: את המיגרנה אפשר לנצח.

אחת המטרות של הבלוג הזה היא ללמד אתכם מהניסיון שלי, כדי שתוכלו לחיות טוב יותר עם המיגרנה.

מטרה חשובה נוספת היא ללמוד מכם, על הדרכים המיוחדות שלכם להתגבר על מיגרנות, לטפל בהם או למנוע אותן.

ננסה לעשות את זה צעד אחר צעד: נדבר על התופעות הקשורות למיגרנה, על דרכי המניעה, התרופות והטיפולים השונים – במשך השנים ניסיתי מאות אמצעים ודרכים שונות ומשונות להתמודד, ואני בטוח שגם אתם. בכל פעם מחדש, מתברר לי שאלו דווקא החולים שמציעים את המידע יקר הערך והחיוני ביותר לההתמודדות עם המיגרנה.

בזמן כתיבת שורות אלה (יולי 2007) אני שומע על המון אנשים שסובלים במיוחד מהמיגרנות. אולי זה קשור למזג-האוויר, למחזוריות הירח, אורך היום, או גורם סביבתי אחר. מכל מקום – ברור שזו עונת המיגרנות. אני מניח שסבלתם הרבה לאחרונה. אם אתם מודאגים, מיואשים, עייפים, מוטרדים, מרוטי עצבים – תדעו שיש תקווה. אפשר לנצח את המיגרנה.