הרעיון לטפל בקלסטר (כאב ראש מקבצי) דרך האף נשמע לא רע, והמספרים נראים יפים, אבל כשיורדים לפרטים נראה שלרובנו התרופה החדשה לא תעזור.
הגל האחרון של התרופות למיגרנות כולל סופסוף פתרונות ייעודיים עבור הסובלים מכאבי ראש מקבציים הידועים גם בכינוי "קלסטר" (Clusters קיצור של Cluster Headaches).
לאחרונה דווח ש-Zomig Nazal Spray, גירסה חדשה של תרופה ממשפחת הטריפטנים שמשווקת כבר בארץ בצורה של כדורים (זומיג של AstraZeneca), השיגה תוצאות טובות בטיפול בהתקפי Cluster.
ובכן, עד כמה שניתן להסיק מהנתונים שפורסמו היא כנראה לא תעזור לרוב הסובלים. חיפשתי ומצאתי את תוצאות המחקר שבדק את התרופה (52 נבדקים, 151 התקפים, מינונים של 5 מ"ג ו-10 מ"ג).
בקבוצה שקיבלה את המינון הגבוה יותר, 63% הגיבו לתרופה ונהנו מהקלה, אבל בהתחשב בכך ש-30 אחוז הגיבו טוב לפלסבו, אז יוצא שרק לאחד מכל 3 אנשים יפיק מהתרופה תועלת. כמו כן, 33 אחוזים מהנבדקים פיתחו תופעות לוואי שונות כשהשתמשו בתרופה במינון הגבוה.
המחקר מציין שחלק מהנבדקים נהנו מהפסקה מוחלטת של ההתקף בתוך 10 דקות, אבל לעת עתה זה לא יותר מקוריוז. נצטרך לחכות למחקרים נוספים, אבל כרגע נראה שלא מדובר בטיפול פורץ דרך.
עדכון 1.10.2016: כיום ידוע שהתרסיס לאף של זומיג, בדומה לגירסה המקבילה של האימיטרקס, דווקא יעיל יחסית בהפסקת התקפי קלסטר. הקושי העיקרי בצורת הטיפול הזו הוא כנראה בשימוש נכון – התרסיס צריך להגיע לאזור הנכון במערות האף אחרת זה לא יעבוד. זהו, אם כן, פתרון טוב למי שלא מסוגל לקבל זריקות, אבל לשאר האנשים עדיף כנראה לדבוק בזריקות האימיטרקס.
