שחר של קלסטר חדש

כנראה שהגיעה העונה – זה בדרך-כלל קורה להרבה אנשים, בערך באותו הזמן. ובכל אופן, אצלי זה קרה אתמול בלילה: התעוררתי עם כאב הראש המזופת. ומכיוון שהוא הגיע אחרי שני התקפים קודמים בתוך שלושה ימים, אפשר להכריז על התחלה של מקבץ חדש.

הבלוג הזה נולד, אגב, לפני שלוש שנים בעיצומו של מקבץ מייאש בן למעלה מחודש, ביולי או באוגוסט. מה שסיים אותו אז היה שונה ממה שסיים את המקבץ בשנה שאחריו, וכנראה יהיה שונה קצת ממה שיסיים את המקבץ הנוכחי, אבל אלו שני דברים שצריך לזכור ולהזכיר:
א. מקבצים תמיד מסתיימים בסוף.
ב. לכל מקבץ יש את הפתרון שלו, הטריק שגורם לו ללכת. להמשיך לקרוא

ראיות חדשות לקשר בין מיגרנה לבין כאב ראש מקבצי

מחקר חדש מרמז שוב למה שכבר אמרנו כאן בעבר: מקבצים (Clusters) והתקפי מיגרנה קשורים זה בזה.

מחקר חדש של צוות חוקרים מאוניברסית תומס ג'פרסון בוושינגטון, מצא ששיעור גבוה מהסובלים מכאבי ראש מקבציים (Cluster Headache) סובלים גם מאלודיניה (Cutaneous allodynia). מדובר בסוג של כאב חריף, שמזכיר כוויה, שמופיע על-פני העור בפנים או בקרקפת כתוצאה מסירוק, ענידת עגילים, גילוח וכיוצא באלו פעולות שיוצרות גירוי מקומי קל ללא נזק נראה לרקמות.

Cutaneous allodynia היא תופעה שנפוצה אצל אנשים שסובלים ממיגרנה. הממצא לפיו היא שכיחה גם אצל מי שסובלים מ-Clusters מחזקת את הטענה – שרבים מהנאורולוגים חולקים עליה היום – כי מקבצים הם סוג של מיגרנות.

הנאורולוג בעל-השם אוליבר זקס ("האיש שחשב שאשתו היא כובע", "מיגרנה") טען כבר בשנות השבעים שמקבצים הם סוג שלישי של מיגרנה (האחרים הם מיגרנה מצויה ומיגרנה קלאסית). הוא הסיק זאת באופן פשוט מהעובדה שגם מיגרנות וגם מקבצים מופעים אצל אותם אנשים (בחלק מהמקרים) ומגיבים לאותן תרופות.

המקור: The Medical News.

כן, זו התקופה הזו בשנה

בעוונותיי, אני מייעץ בימים האלה לאחת המפלגות המתמודדות לכנסת. באמת, אנשים טובים מאד, ואני די סבבה עם הפרוייקט הזה, אבל זה אומר הרבה עבודה, אכילה לא מסודרת, שעות שינה לא שגרתיות וגם לא מעט מתח. לא בדיוק זמן טוב בשביל מקבץ (Cluster Headache), שזה בדיוק מה שקיבלתי בשבוע שעבר.

בינתיים מדובר על שבעה התקפים, אם ספרתי נכון. אכזריים במידה נדירה. קצת כמו לפני שנה וחצי – המקבץ שהביא להולדת הבלוג הזה – ואפילו קצת יותר. כל לילה (מלבד אחד), לפעמים גם במהלך היום (כלומר, פעמיים ביום) ובכל פעם במשך כמה שעות. סיוט אמיתי.
להמשיך לקרוא

כאב ראש מקבצי (Cluster Headache)

זהו כאב הראש האולטימטיבי, הדרמטי ביותר, האכזרי והמפחיד מכולם. הוא זכה לכינויים רבים, כמו "אורגזמה של כאב", "כאב ראש ההתאבדות" (Suicide Headache) וכיוצא באלה. הוא עלול לגרום סבל גדול – אבל יש מה לעשות. 

כאב הראש המקבצי (Cluster Headache או CH בקיצור) הוא סוג נדיר וקשה במיוחד של כאבי ראש, שנחשב חמור בהרבה מכאבי ראש אחרים, כולל מיגרנות. זהו כאב התקפי חריף שמופיע בפתאומיות, מתפתח במהירות ואינו מגיב למשככי כאבים. מעריכים שהשכיחות שלו היא בין חצי לרבע אחוז מהאוכלוסייה, והוא מופיע בעיקר אצל גברים מגילאי 20 ואילך, אך גם אצל נשים, נערים וילדים.

המנגנון הפיזיולוגי שעומד מאחורי ה-CH כנראה שונה מזה של המיגרנות והחל מסוף שנות השמונים יש הסכמה גורפת בין הרופאים כי מדובר בהפרעת כאב שונה וייחודית. בכל אופן, לעיתים קרובות הוא קיים אצל אנשים שסובלים גם ממיגרנות ויש רמזים רבים לקשר בין התופעות.

הנוירולוג הידוע אוליבר זקס מצטט בספרו מטופל שהגדיר את כאב הראש המקבצי (או "הנאורלגיה המיגרנוטית", כפי שנקראה אז) כ"אורגזמה של כאב". זקס עצמו האמין שמדובר בסוג של מיגרנה, בגלל התגובה לטיפולים דומים ו"בגלל קיומם של התקפי מעבר הכוללים תכונות של שני סוגי כאבי הראש". כותב שורות אלה מדגים את התזה הזו מאז שנת 1982.

הסימנים העיקריים של כאב הראש המקבצי (לא כולם חייבים להתקיים):

להמשיך לקרוא