בעתיד: בדיקה גנטית לאבחון מיגרנות
גילוי מדעי חדש מספק הסבר גנטי לאחד מסוגי המיגרנה. עוד חזון למועד, אבל החוקרים מאמינים שכיוון המחקר שמצאו יוביל להבנה טובה יותר של המיגרנות בכלל, וזה אומר תרופות טובות יותר וגם אבחון אמין יותר.
אתר האינטרנט Science Daily מדווח כי צוות חוקרים מאוניברסיטת וונדרבילט (Vanderbilt University Medical Center) בטנסי, ארה"ב, מצא את הגורם הגנטי לסוג אחד - לפחות - של מיגרנה. מדובר בגן שמסומן SCN1A, ואחראי על תעלות הסידן (מובילות סידן לתוך התאים).
החוקרים מצאו את הקשר בין מוטאציה של הגן הזה, שקיימת אצל אחוז קטן מהאנשים, לבין מיגרנות מסוג נדיר שמכונה FHM3 ("מיגרנה המיפלגית משפחתית סוג-3"). תעלות הסידן אינן פועלות כראוי, מה שגורם לתא להגיב בצורה של שינוי בפעילות החשמלית שלו, ש"מתניע" את התקף המיגרנה. (המשך…)
מהו טיפול טוב
לא כל רופא יכול לרפא ולא כל מטפל יכול באמת לטפל. מה גם שלכל אחד מתאים טיפול שונה. מהם הדברים שצריכים לעמוד לנגד עיניכם אם אתם הולכים לקבל טיפול כלשהו.
"טיפול" היא כיום מילת המפתח של הרבה תעשיות משגשגות. החל מטיפול בקשישים, דרך טיפולי לייזר ועד טיפול פסיכולוגי (שלא לדבר על טיפולי שיניים) - נראה כאילו המשותף לרוב הטיפולים, חוץ מזה שהם נערכים על מיטות טיפולים, הוא שהם עולים הרבה כסף ונמשכים לנצח. או עד שתתייאשו.
סוג טיפולים גרוע במיוחד הם אלה שמציגים את עצמם כ"פתרון". לעיתים קרובות מי שמציע פתרון חד-פעמי ומוחלט הוא פשוט שרלטן, ובדרך-כלל עליו גם להיות שרלטן ממש טוב כי תוך כדי שיטפל בבעיה שלכם בחוסר הצלחה עליו לשכנע אתכם שזו אשמתכם שהטיפול נכשל. (המשך…)
גידול במוח או סתם כאב ראש?
כאב ראש. ועוד אחד. ועוד - מיום ליום אתם יותר מודאגים ומותשים. האם יש לכם גידול? או שאולי אתם סתם פרנואידים שסובלים מכאב ראש שמקורו בחרדות?
כמו שאני טורח להזכיר כאן מדי פעם - אני לא רופא, ולכן כל מה שאומר כאן הוא בעירבון מוגבל. הסיבה היחידה שאני כותב על הנושא הזה, היא כדי שתלכו לרופא.
מדי פעם מגיעים לבלוג הזה אנשים שחיפשו בגוגל צירופים כמו "גידול מוח" או "גידול בראש" וכדומה. לכאורה, בלתי קשור לנושא העיקרי שלנו (=מיגרנות) אבל כנראה שיש בכל זאת כמה דברים משותפים (למשל: גם גידול מוח, כמו מיגרנה, הוא משהו שקורה בראש). (המשך…)
דיכאון וגם כאב כרוני - מה עושים?
גם כאב, גם דיכאון - איך יוצאים מהפלונטר הזה? מה בכלל קדם למה? התשובה קצת יותר מורכבת ממה שאתם חושבים, אבל יש בשורות טובות.
אני רוצה להפנות אתכם למאמר נהדר ב-Nurse.com, מתאר את הקו המקשר בין כאב לדיכאון, כפי שהוא מצטייר מהמחקר העדכני. הכותבת מראיינת את ד"ר לינדה סטון, חברה באקדמיה האמריקנית לניהול כאב (America Academy of Pain Management) ומומחית לטיפול בדיכאון, כאב וחרדה - שילוב שהופך מובן יותר לאורך המאמר. (המשך…)
MK0974: תרופה מהפכנית למיגרנה?
קבוצת חוקרים בריטית טוענת להישג משמעותי בתחום הטיפול במיגרנה. החוקרים יציגו בהמשך החודש באירוע של האגודה האמריקנית לכאבי ראש (American Headache Society) תרופה המכונה MK0974, שמבוססת על מכאניזם של CGRP antagonist (מייד נבין מה זה).
CGRP הוא פפטיד שמופרש במהלך התקף מיגרנה, ככל הנראה כתגובה לירידה ברמת הסרוטונין במוח, וגורם לשינוי בכלי הדם שמאפיין את ההתקף. תרופות ממשפחת הטריפנים (כמו רילרט, אימיטרקס, נרמיג וכו'), פועלות על המנגנון הזה מכיוון אחד - הן נועדו לצמצם את הפרשת ה-CGRP. התרופה החדשה פועלת מכיוון אחר - היא מונעת את קליטת ה-CGRP בתאי עצב.
לטענת החוקרים, התרופה החדשה השיגה תוצאות טובות בהרבה מקודמותיה במניעת מיגרנות והפסקת התקפים, ומתאפיינת בפחות תופעות לוואי. אין מה לצפות לה בקרוב - זה כנראה ייקח שנתיים עד שלוש שנים עד שתהפוך מסחרית - אבל טוב לדעת שיש למה לצפות.
הפרה המשוגעת מאחורינו. עכשיו המיגרנה
מחקר חדש שמתקיים בקליפורניה, בראשותו של נוירו כימאי בעל-שם, מבטיח לגלות את הגורם האמיתי שמאחורי המיגרנות. האיש, מייקל הרינגטון, חתום כבר על הצלחה בינלאומית אחת לפחות: זיהוי הרקע הגנטי למחלת הפרה המשוגעת.
בטורו האחרון ב-Pasadena Star-News מדווח לארי וילסון (בעל הבלוג Public Eye) על מחקר חדש שמתקיים בקליפורניה, במסגרתו מקבלים הנחקרים - כולם אנשים שסובלים ממיגרנות - תשלום תמורת ההשתתפות. זה מתאפשר הודות למימון הפדרלי הנדיב שמקבל המחקר, בראשו עומד הנוירו-כימאי הסקוטי מייקל הרינגטון, האיש שפיצח את הרקע הגנטי למחלת קרויצפלד-יעקב ("הפרה המשוגעת"). (המשך…)
כאב ראש? כאב לב.
אחרי שנים עם מיגרנות אתה לומד הרבה על כאב - לא רק על כאבי הראש שלך אלא גם על כאבים אחרים ועל כאבים של אחרים. קודם כל, איך אפשר לא לדעת על כאבים כשאתה צורך משככי כאבים. כל תרופה מגיעה עם עלון שמפרט למי ולמה, וכל חפיסת כדורים שמציצה מתיק או ארנק מושכת את תשומת הלב שלך - גם אם אתה מכיר וניסית וגם אם לא.
(המשך…)
10 מיתוסים על מיגרנה
תשכחו מכל מה שסיפרו לכם על מיגרנות. אנחנו כאן כדי לשבור כמה מיתוסים ולעשות קצת סדר.
1. אם יש לך מיגרנה - אתה תדע מזה. רחוק מהמציאות. לפי הערכות שונות, כ-40 אחוזים מהסובלים ממיגרנות אינם מאובחנים. בישראל בלבד, מדובר בכ-350 אלף חולי מיגרנה שלא אובחנו.
2. מיגרנה היא תופעה פסיכוסומטית. בעיות רגשיות, מצבים פסיכולוגיים ובעיקר מתח, עשויים בהחלט להיות טריגרים למיגרנה, אבל יהיה שטחי מאד לומר שמיגרנה היא תופעה פסיכוסומטית. אדרבא - רוב המחקרים האחרונים מנסים להתחקות אחר גורמים פיזיולוגיים, ומספר רב של מחלות בלתי-פסיכוסומטיות בעליל כבר נקשרו למיגרנה. (המשך…)