המדריך ה(כמעט) שלם לטיפול בכאב ראש מקבצי

כאב הראש המקבצי (Cluster Headache או CH בקיצור) נראה כמו סוף העולם. אבל בדרך-כלל יש מה לעשות, והרשימה הזו נועדה לעזור לכם לגלות מה. 

עדכון אחרון: 9.9.2018

נתחיל בזה: אני לא רופא והמדריך הזה לא מחליף התייעצות עם רופא. מצד שני, אני חי עם כאב הראש המקבצי רוב חיי, ולו ידעתי לפני 30 שנה (איך הזמן רץ כשנהנים…) את כל מה שאני יודע היום בוודאי היה לי קל יותר. מטרת המדריך הזה היא לחסוך לכם זמן ולקצר את דרככם להקלה.

טרחתי וריכזתי כאן, פחות או יותר לפי סדר חשיבות, את הדברים הכי חשובים שלמדתי (לרוב על בשרי) במה שקשור להתמודדות עם כאב הראש המקבצי. אתם מוזמנים להוסיף טיפים, רעיונות וחוויות מנסיונכם בתגובות.

כאב ראש מקבצי. אילוסטרציהאבחון. רוב האנשים שסובלים מכאב ראש מקבצי יעברו כמה אבחונים שגויים לפני שיאובחנו נכון. חלק מחולי ה-CH סובלים מסוגים נוספים של כאבי ראש, או שההתקפים שלהם לא מתנהלים בדיוק לפי הספר.

ישנם גם כאבי ראש ש"מחקים" את הסמפטומים של כאב הראש המקבצי (cluster-like), חלקם קשורים במחלות שונות שעלולות להיות מסכנות חיים.

בקיצור: אל תאבחנו את עצמכם – אם אתם חושדים שאתם סובלים מ-CH תקבעו תור לנוירולוג שמתמחה בכאבי ראש (תוכלו לקבל החזר על רוב ההוצאה), ובינתיים לכו לרופא המשפחה והציגו לו את הדברים. ייתכן שישלח אתכם לבדיקת CT או MRI כדי לשלול גורמים אחרים. בכל מקרה, כדאי לכם גם לבקש בדיקות דם מקיפות ולספר לרופא על כל דבר שכואב לכם. ישנם בעיות בריאותיות וחסרים תזונתיים שמחמירים את ה-CH, כפי שיפורט להלן.

טריגרים. אם אתם סובלים מכאב ראש מקבצי אז קרוב לוודאי שנולדתם איתו ואת זה, למרבה הצער, לא תוכלו לשנות. מצד שני, על הגורם שמעיר את ה"חיה" הזו ממרבצה לעיתים קרובות דווקא יש לנו השפעה. אם תלמדו לצמצם את החשיפה שלכם לטריגרים שונים, קרוב לוודאי שתגלו מהר מאד שאתם סובלים הרבה פחות. להמשיך לקרוא

כשזה עובד – רפואה משלימה נגד מיגרנה ובכלל

יש לי יחסי אהבה-שנאה עם הרפואה הקונבנציונלית. במשך 25 שנים של כאבי ראש, קיבלתי ממנה לפחות 4 אבחנות שונות והרבה מאד כדורים, אבל לא מענה אמיתי לבעיה ממנה סבלתי. השנים היותר משמעותיות מבחינת ההתמודדות שלי עם המיגרנה, היו אלו בהן למדתי שיטות פשוטות להקל על כאבי הראש בעצמי. באותה הזדמנות, גם למדתי לא לצפות מרופאים בקופת-חולים בישראל ליותר מדי.

ומצד שני – המקור הכי טוב עבורי על מיגרנה מעולם, היה הספר "לחיות עם מיגרנה" של הנוירולוג אוליבר זקס. השכלתי מאד גם ממאמרים – פופולריים ומקצועיים – של המון רופאים אחרים. אני יודע שיש לרפואה הקונבנציונלית הרבה פתרונות, חלקם טובים, להתמודדות עם מיגרנות וכאבי ראש אחרים. פשוט מצער שלא מספיק רופאים בישראל מכירים את הבעיות או הפתרונות.

במילים אחרות – וכאן מסתיים הדיסקליימר – עם כל זה שלמדתי על בשרי כמה מאכזבת הרפואה יכולה להיות, זה לא אומר שכדאי או אפשר להסתדר בלעדיה. פשוט כדאי להפעיל שיקול דעת, לבקש חוות דעת נוספת, ולזכור שגם הרפואה המשלימה מציעה פתרונות, שאצל חלק מהאנשים מאד מוכיחים את עצמם.

להמשיך לקרוא

טיפ מנצח לכאבי ראש שמתגברים לאורך היום

תציצו בסרטונים האחרים של החברה האלה – הם בסדר.

הטיפ מתייחס באופן ספציפי לכאבי ראש מקבציים (Cluster Headache), אבל נראה כמו משהו שכדאי לנסות עם כל כאב ראש שמתגבר במהלך היום. בהצלחה.

הערב יקירי – יש לי כאב ראש

עוד לא נפטרנו מהקלישאה של נשים שמתלוננות על כאב ראש כשהן נדרשות למעשה אהבה, ומסתבר שקורה גם להפך – כאבי ראש משמשים תירוץ לקיום יחסים.

ספר חדש בשם "Why Women Have Sex" מונה לא פחות מ-237 סיבות שגורמות לנשים לקיים יחסי מין ותשוקה מינית, כך מסתבר, אינה אחת מהן. בין הסיבות שמוזכרות בספר: כדי להפסיק מיגרנות או כאבי ראש שמקורם מתח (Stress Headaches).

הכותבים, סינדי מטסון ודיוויד באס, זוג פסיכולוגים מאוניברסיטת טקסס, ראיינו 1006 נשים לצורך כתיבת הספר. סיבות פופולריות נוספות שעלו במחקר: "כדי לשפר את הכישורים המיניים שלי", "כדי להחליק את העור שלי", "כי הוא שילם על הארוחה" ו"כי ריחמתי עליו".

הסיבה הכי נפוצה, אגב, הייתה כדי לרצות את בן הזוג – לא פחות מ-84 אחוז מהנשים הודו שקיימו יחסים עם בני זוגן כדי לזכות בקצת שקט או כדי לעודד אותו לבצע את עבודות הבית (בקיצור: במקום טיפול זוגי).

אם לחזור לחלק שמעניין אותנו (כלומר, שמעניין אותנו וגם רלוונטי לבלוג הזה): כבר הסברנו כאן את הקשר בין סקס למיגרנות, שהוא בדרך-כלל קשר שלילי. כלומר, עבור חלק מהאנשים יחסי מין הם אמצעי יעיל להפסקת מיגרנות, כאבי ראש מקבציים וכאבים אחרים. אנשים מסויימים מציינים ספציפית את רגע האורגזמה כרגע שבו כאב הראש נעלם לחלוטין ומייד.

למרבה הצער זה לא המצב אצל כולם. אצל חלק מהאנשים הסקס לא משפיע על המיגרנה ואצל אחרים הוא אפילו משפיע לרעה. ומה אתכם? אין ברירה אלא לבדוק, אני חושב.

עוד על הספר ועל המחקר של מטסון ובאס אפשר לקרוא בכתבה הזו בגרדיאן.

לחקור את המיגרנה שלכם

בפוסט הקודם סיפרתי כיצד נקלעתי לתקופה מסויימת של כאבי ראש מקבציים (Cluster), ואני רוצה לספר על דרך ההתמודדות שלי ועל מסקנותיי.

במאמר מוסגר, ולמרות שהתייחסתי לכך בעבר, אומר רק שאמנם ישנם היום חוקרים ורופאים שטוענים שמקבצים אינם מיגרנות, אבל הדברים שאמר על כך הנאורולוג המפורסם אוליבר זקס לפני 30 שנה עדיין תופסים:
א. ישנם רבים שסובלים גם ממיגרנות וגם ממקבצים.
ב. יש תרופות שונות להן גם מיגרנות וגם מקבצים מגיבים.
המסקנה העיקרית של זקס היא שלמרות שמדובר בתופעות נפרדות לכאורה, יש ביניהן קשר חד-משמעי.

אני, יכול להעיד מניסיוני האישי – יש לי גם מיגרנות וגם מקבצים, לעיתים בסמיכות; יש יחסי גומלין בין שתי התופעות והן מגיבות בצורה דומה לטריגרים, אמצעי מניעה, תרופות, טיפולים וכו' (קפאין, דיקור, עיסוי, שיאצו, כדורים ייעודיים, דפוסי שינה, אכילה ופעילות, מתח וכו').

את המקבץ האחרון קיבלתי באמצע תקופה אינטנסיבית מאד, שגם תרמה להתפתחות של המקבץ למרות שבוודאי לא הייתה הגורם היחיד. המתח היה טריגר, אבל לא בטוח שהיה הטריגר העיקרי. טריגרים נוספים אצלי הם חשיפה לקור, אלכוהול, עישון, אכילה ושינה לא מסודרות – ואת כל אלה ניסיתי לצמצם. זה לא עזר.

המשך בפוסט הבא.

קיץ, כאבי ראש, ושינויי מזג אוויר

מה מעורר כאבי ראש בעונה הזו של השנה – החום? הלחות? ההזעה המוגברת? או אולי שינויי הטמפרטורה? האמת היא שכל אחד שונה וכל מקרה לגופו, אבל יש מה לעשות.

רשמית, יש בחוץ 29 מעלות עכשיו. מעשית, מה שיש בחוץ הוא גיהנום. זה גם בגלל הלחות, אמנם, אבל 29 מעלות… על מי הם עובדים. כבר כתבתי כאן על כאבי ראש בימי שרב, אבל הימים הלחים הם סיפור קצת שונה. כאן יש השפעה גם להזעה המוגברת (ולא, שום טיפול בהזעת יתר לא יעזור), שגורמת לאיבוד נוזלים אבל גם להרבה תופעות אחרות שעלולות להוות טריגר למיגרנות או לגרום לכאבי ראש אחרים.
להמשיך לקרוא

מהו טיפול טוב

לא כל רופא יכול לרפא ולא כל מטפל יכול באמת לטפל. מה גם שלכל אחד מתאים טיפול שונה. מהם הדברים שצריכים לעמוד לנגד עיניכם אם אתם הולכים לקבל טיפול כלשהו.

"טיפול" היא כיום מילת המפתח של הרבה תעשיות משגשגות. החל מטיפול בקשישים, דרך טיפולי לייזר ועד טיפול פסיכולוגי (שלא לדבר על טיפולי שיניים) – נראה כאילו המשותף לרוב הטיפולים, חוץ מזה שהם נערכים על מיטות טיפולים, הוא שהם עולים הרבה כסף ונמשכים לנצח. או עד שתתייאשו.

סוג טיפולים גרוע במיוחד הם אלה שמציגים את עצמם כ"פתרון". לעיתים קרובות מי שמציע פתרון חד-פעמי ומוחלט הוא פשוט שרלטן, ובדרך-כלל עליו גם להיות שרלטן ממש טוב כי תוך כדי שיטפל בבעיה שלכם בחוסר הצלחה עליו לשכנע אתכם שזו אשמתכם שהטיפול נכשל. להמשיך לקרוא

מדוע חשוב להיזהר מעיתונים

מאז שהבלוג הזה קיים אני נוהג לעקוב אחרי פרסומים הקשורים למיגרנות וכאבי ראש שמגיעים לרשת. נתקלתי בכתבה הזו של מגזין מנטה. מסוג הכתבות שכדאי להיזהר מהן, אם תשאלו אותי.

כותרת הכתבה היא "בראש שקט: הויטמינים והמינרלים למניעת מיגרנה". בשוק תוספי המזון יש הרבה כסף, ואיכשהו יש לי הרגשה שמאחורי היוזמה לפרסם כתבה כזו עומדת אחת החברות המשווקות מוצרים בתחום. השיטה ידועה ומוכרת ולא חדשה: היחצ"נית של החברה שולחת אימייל, עם רעיון ואוסף של עובדות; הכתבת עושה חשבון ורואה שאפשר להרים כתבה תיק-תק כי כבר עשו בשבילה את רוב התחקיר.

במקרה הזה זו לחלוטין ספקולציה שלי – אני לא באמת יודע מה קרה במנטה, ויכול להיות שמי שאשם היא לא הכתבת אלא מי שערך אותה. בכל אופן, כשאני קורא כתבה שממליצה לי איך לטפל בעצמי, והיא נפתחת בשורה של טעויות עובדתיות, זה כשלעצמו כבר עושה לי מיגרנה.

דוגמאות? בבקשה.
להמשיך לקרוא